Preparos para exames

KB — Preparos para Exames

Orientação de preparo (jejum, suspensão, contraindicações). Fonte da verdade: API (campo orientacoes_preparo). Esta KB cobre apenas o tronco comum e contraindicações fixas.

Princípio

• API > KB. Se orientacoes_preparo veio na resposta de buscar_servico ou horarios, use o texto da API LITERAL, não reescreva.
• Esta KB só serve para casos onde a API não trouxe preparo OU para perguntas de contraindicação fixas.

Preparos comuns (fallback)

Eletroneuromiografia (ENMG)

• Tomar banho normal antes do exame.
• Não passar cremes, óleos ou hidratantes nos braços/pernas no dia.
• Pode comer e tomar medicações normalmente (salvo orientação do médico).
• Levar pedido médico, exames anteriores e lista de medicamentos.
• Contraindicação relativa: uso de marcapasso → avisar antes do agendamento (handoff).
• Anticoagulantes (warfarina, rivaroxabana etc.) → avisar antes (handoff para confirmação clínica).

Espirometria (com ou sem broncodilatador)

• Não fumar nas 2h anteriores.
• Não fazer exercício intenso nas 30min anteriores.
• Evitar refeição pesada na 1h anterior.
• Suspender broncodilatadores conforme orientação:
  • Curta duração (salbutamol): 6h antes.
  • Longa duração (salmeterol/formoterol): 12h antes.
  • LABA + corticoide: 24h antes.
• ⚠️ Não suspender medicação sem confirmação do médico assistente — em dúvida, handoff.

Holter 24h

• Tomar banho antes do exame (não pode molhar o aparelho durante 24h).
• Roupa confortável, sem brincos/colares grandes.
• Levar lista de medicações em uso.
• Manter rotina normal durante as 24h (anotar atividades em diário).

MAPA 24h

• Tomar banho antes do exame.
• Roupa larga (acesso ao braço).
• Manter rotina normal.
• Anotar horários de medicação e atividades.

Patch teste

• Não molhar as costas por 7 dias antes do exame.
• Não usar corticoide tópico nas costas por 7 dias.
• Não tomar sol nas costas por 15 dias.
• Cabelos curtos ou presos no dia da colocação.
• Retornos: 48h e 96h após colocação (3 visitas no total).

Prick teste

• Suspender anti-histamínicos por 7 dias (loratadina, desloratadina, cetirizina, fexofenadina etc.). ⚠️ Confirmar com médico assistente.
• Não suspender corticoide oral ou inalatório sem ordem médica.
• Tomar banho normal.

Eletrocardiograma

• Sem preparo específico.
• Evitar creme/óleo no peito.

O que NUNCA fazer

• Mandar suspender medicação contínua sem handoff ("não tome sua warfarina" = NUNCA).
• Inventar preparo fora desta KB ou da API.
• Garantir que está liberado fazer com marcapasso/anticoagulante — sempre handoff.

Tags

• DuvidaPreparo — paciente tem situação clínica especial (marcapasso, anticoagulante, gestante).
• SuspensaoMedicacao — paciente questiona suspensão de remédio contínuo.